腎病綜合征并發癥-2023臨床執業醫師二試考點專項練習題

        2023臨床執業醫師（二試）將于11月開考，各位考生在記憶知識點的同時別忘了多參與模擬練習，有助于考生檢測考點掌握熟練度及實戰應試能力。小編專門梳理了臨床執業醫師二試考點練習題，各位考生快來挑戰下你是否能答對！本篇要跟大家分享的是：腎病綜合征并發癥。

      【摸底練習題】5歲小兒，全身高度水腫2周，呈凹陷性，隨體位變化，以顏面及下肢為明顯，近3天尿量24小時100ml左右，水腫加重，腹部高于胸部，兩眼不能睜開，呼吸困難，喜平臥位，兩肺中下野呼吸音減弱，叩濁，語顫消失，腹水征（+），尿蛋白（+++），血漿白蛋白25g/L。最可能的診斷是？

        A.腎病綜合征并有胸腔積液及腹腔積液

        B.腎病綜合征并發腹膜炎

        C.腎病綜合征并發肺炎

        D.腎病綜合征并發心力衰竭

        E.以上均不是

      【正確答案】A

      【答案解析】

        A選項、E選項——患兒是凹陷性水腫，顏面和四肢水腫，大量蛋白尿和低蛋白血癥，初步考慮腎病綜合征，呼吸困難和腹水征（+），考慮應該結合胸腔積液和腹腔積液，答案選A。

        B選項——腹膜炎有腹部壓痛、反跳痛、肌緊張，本題暫不考慮。

        C選項——肺炎主要臨床表現為發熱、咳嗽、氣促、肺部固定性的中、細濕啰音等，本題暫不考慮。

        D選項——心衰患者喜端坐位，本題患兒喜平臥位，暫不考慮心力衰竭。

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